top of page

EYE UNIT > Παθήσεις Κερατοειδούς > Κερατίτιδα

Καλέστε την Χειρουργό Οφθαλμίατρο
κα Παπαϊωάννου στο: 211 7259 562
Οφθαλμίατρος Παπαϊωάννου Λαμπρινή

Κερατίτιδα - Έλκος Κερατοειδούς

κερατίτιδα (1).png
κερατίτιδα (3).jpg

Ο κερατοειδής είναι o εξωτερικός διαφανής χιτώνας του ματιού, ο οποίος διαθλά τις ακτίνες του φωτός και μαζί με το φακό τις εστιάζει στον αμφιβληστροειδή χιτώνα, για να επιτευχθεί η όραση.
Ο κερατοειδής διαθέτει ένα πολύ πυκνό δίκτυο αισθητήριων νευρικών απολήξεων, γι΄αυτό και είναι πολύ ευαίσθητος λόγω της υπερπυκνότητας του σε νευρικούς υποδοχείς πόνου (περισσότερους από κάθε άλλο όργανο στο ανθρώπινο σώμα).
Οποιοσδήποτε τραυματισμός ή φλεγμονή στον κερατοειδή εκδηλώνεται με επίπονα συμπτώματα γεγονός που πρέπει να οδηγήσουν τον ασθενή στον οφθαλμίατρο.

Τι είναι η κερατίτιδα;

Οι συνηθέστερες  καταστάσεις που δημιουργούν  προβλήματα και βλάβες στον κερατοειδή χιτώνα μπορεί να είναι μολυσματικής αιτιολογίας, από φυσικά αίτια, από τραυματισμούς, από αλλεργικά αίτια, ή από νευρολογικές  και εκφυλιστικές νόσους.
Όταν λοιπόν κάποια από τις παραπάνω αιτίες προκαλέσει φλεγμονή στον κερατοειδή, τότε αυτή ονομάζεται κερατίτιδα.

Ποια είναι τα συμπτώματα τις κερατίτιδας;

Ανάλογα με την αιτία που προκαλεί την φλεγμονή, τα συνηθέστερα συμπτώματα είναι:

  • Έντονος πόνος στο μάτι και αίσθημα ξένου σώματος

  • Δακρύρροια και φωτοευαισθησία

  • Ερυθρότητα του ματιού, εκκρίσεις (τσίμπλες) και πρήξιμο των βλεφάρων

  • Θολή και μειωμένη όραση

Ποιοι είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες που προκαλούν την κερατίτιδα;

Η κερατίτιδα είναι δυνατόν να οφείλεται σε έναν ή και σε συνδυασμό πολλών παραγόντων, όπως: 
  • Σε μόλυνση από βακτήρια (σταφυλόκοκκο, στρεπτόκοκκο, ψευδομονάδα, εντερόκοκκοι, γονόκοκκο, αιμόφιλο  ινφλουέντζας), κ.α.
  • Σε μόλυνση από ιούς (απλό έρπητα, έρπητα ζωστήρα, αδενοϊούς).
  • Σε μόλυνση από παράσιτα (ακανθοαμοιβάδα).
  • Σε μόλυνση από μύκητες (Candida, Fusarium, Aspergillus, Acremonium, Cladosporium,κ.α).
  • Σε μηχανικούς, θερμικούς ή χημικούς τραυματισμούς.
  • Σε υπεριώδη ακτινοβολία (λάμπες υπεριώδους ακτινοβολίας σολάριουμ, πολύωρη έκθεση στο χιόνι χωρίς χρήση γυαλιών, εργασίες με ηλεκτροσυγκόλληση ή οξυγονοκόλληση χωρίς προστατευτικά γυαλιά, κ.α.).
  • Σε  παρατεταμένη ή και κακή χρήση φακών επαφής (για παράδειγμα τα άτομα που κοιμούνται με τους φακούς επαφής).
  • Σε διαταραχές του δακρυϊκού συστήματος (ξηροφθαλμία, έλλειψη βιταμίνης Α, σύνδρομο Sjogren, κ.α.).
  • Σε ατελή σύγκλιση των βλεφάρων (νευρολογικές παθήσεις, πάρεση προσωπικού νεύρου, εξόφθαλμος, κ.α.).
  • Σε διαταραχή της νεύρωσης του κερατοειδούς (Νευροτροφική κερατίτιδα).
  • Σε αυτοάνοσες νόσους (Περιφερική Ελκώδης Κερατίτιδα, Ρευματοειδής Αρθρίτιδα).
  • Σε φλεγμονές των βλεφάρων (βλεφαρίτιδα, τριχίαση, εντρόπιο, εκτρόπιο).
κερατίτιδα (1).jpg
κερατίτιδα (5).jpg

Η Κερατίτιδα αποτελεί μία σοβαρή πάθηση που εάν δεν αντιμετωπιστεί μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές που πιθανόν να προκαλέσουν ακόμη και την μόνιμη απώλεια της όρασης.

 

Ας δούμε λοιπόν πιο αναλυτικά τις κυριότερες μορφές Κερατίτιδας, ανάλογα με την αιτιολογία τους:

Ερπητική κερατίτιδα

Οφείλεται στον ιό του απλού έρπητα και στον έρπητα ζωστήρα.

Ανάλογα με το μέρος του κερατοειδή που προσβάλλεται η ερπητική κερατίτιδα διακρίνεται σε:

Επιθηλιακή ερπητική κερατίτιδα.

Αποτελεί το 50-80% των ερπητικών λοιμώξεων. Εμφανίζεται με τη χαρακτηριστική μορφή κλαδιού δένδρου (δενδριτικό έλκος). Είναι η πιο επιφανειακή και καλύτερης πρόγνωσης μορφή.

Στρωματική ερπητική κερατίτιδα.

Προκαλεί φλεγμονή και θόλωση βαθύτερα στον κερατοειδή και μπορεί να προκαλέσει ουλοποίηση και νεοαγγείωση του κερατοειδούς.

Ενδοθηλιακή κερατίτιδα.

Προκαλεί φλεγμονή του ενδοθηλίου του κερατοειδούς που εμφανίζεται µε τρείς τύπους: δισκοειδής, διάχυτη και γραμμοειδής.

Νευροτροφική κερατίτιδα.

Οφείλεται στην βλάβη των νεύρων του κερατοειδούς από τον ιό του  έρπητα, που οδηγεί σε μειωμένη αισθητικότητα. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα οι ασθενείς να μην αντιλαμβάνονται την ύπαρξη βλάβης, αφού δεν τους προκαλεί πόνο και δυστυχώς να οδηγούνται στον Οφθαλμίατρο μόνο σε προχωρημένα στάδια της νόσου.
Ασθενείς με νευροτροφική κερατίτιδα, εμφανίζουν άσηπτα έλκη που εάν δεν αντιμετωπιστούν σωστά, μπορεί να οδηγήσουν σε λέπτυνση του κερατοειδούς, ακόμα και σε διάτρηση.

Οι ερπητικές λοιμώξεις του κερατοειδούς αποτελούν επείγουσες καταστάσεις και χρήζουν άμεσης οφθαλμολογικής αντιμετώπισης και θεραπείας.

 

Κερατίτιδα από αδενοϊούς

Προκαλείται από εξάπλωση ιογενούς επιπεφυκίτιδος, στον κερατοειδή. Εμφανίζεται σαν διάσπαρτες θολερότητες του κερατοειδούς οι οποίες μπορεί να μειώσουν την όραση.

 

Κερατίτιδα από βακτήρια ( Έλκος Κερατοειδούς )

Παράγοντες κινδύνου εμφάνισης έλκους κερατοειδούς, είναι η χρήση φακών επαφής και οι τραυματισμοί του κερατοειδούς.

Τα συμπτώματα της βακτηριακής κερατίτιδας είναι ο πόνος, η ευαισθησία στο φως, το ερεθισμένο και κόκκινο μάτι, οι βλεννοπυώδεις εκκρίσεις, τα πρησμένα βλέφαρα, κ.α.

Οι μικροβιακές λοιμώξεις του κερατοειδούς αποτελούν επείγουσες καταστάσεις και χρήζουν άμεσης οφθαλμολογικής θεραπείας. Διαβάστε αναλυτικότερα εδώ >.

​

Παρασιτική Κερατίτιδα από ακανθοαμοιβάδα

Αποτελεί μία επικίνδυνη λοίμωξη του κερατοειδούς η οποία αν δεν διαγνωστεί εγκαίρως και δεν αντιμετωπιστεί σωστά μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση.

Η ακανθοαμοιβάδα είναι ένα πρωτόζωο το οποίο βρίσκεται στο έδαφος και στο νερό και μπορεί να επιβιώσει ακόμη και σε χλωριωμένες πισίνες.

Το παράσιτο για να μολύνει τον κερατοειδή χρειάζεται συνήθως να εισέλθει από κάποια ρήξη του επιθηλιακού φραγμού, γι’ αυτό και στην πλειονότητα των περιπτώσεων εμφανίζεται σε χρήστες φακών επαφής που δεν τηρούν τους κανόνες υγιεινής ή μετά από τραυματισμό του κερατοειδούς. Ο πιο συχνός παράγοντας κινδύνου είναι κολύμπι σε πισίνες με φακούς επαφής ή ακόμη και το μπάνιο με φακούς επαφής.

Συμπτώματα της συγκεκριμένης κερατίτιδας είναι η θολή όραση, η δακρύρροια, η φωτοφοβία, ο πόνος, η ερυθρότητα και η αίσθηση ξένου σώματος στα μάτια.

Πρόκειται για μία από τις σοβαρότερες μολύνσεις του οφθαλμού που χρήζει επείγουσας θεραπείας με ειδικά αντιπαρασιτικά και αντιβιοτικά κολλύρια. 

 

Κερατίτιδα από μύκητες

Η μυκητιασική κερατίτιδα μπορεί να εμφανιστεί μετά από ένα τραυματισμό του ματιού από οργανικό υλικό, πχ. φυτό, από την χρήση φακών επαφής, ή σε άτομα με τοπική ανοσοκαταστολή πχ. σε παρατεταμένη χρήση στεροειδών κολλυρίων.

Τα συμπτώματα είναι όμοια με αυτά της μικροβιακής κερατίτιδας και απαιτούν άμεση ιατρική αντιμετώπιση.

Ποια είναι η Αντιμετώπιση της Κερατίτιδας;

EYE UNIT
Εξειδικευμένο Οφθαλμολογικό Ιατρείο
Ελ. Βενιζέλου 247 Π. Φάληρο 17563
Τηλ.για ραντεβού:  211 111 0238

ΩΡΑΡΙΟ:

ΔΕ - ΠΑ : 09:00 - 20:00

Επικοινωνήστε με τους Ιατρούς

Dr. Γεωργακαράκος Νικόλαος

τηλ.: 694 675 3867

email: ndg@hotmail.co.uk

​

Παπαϊωάννου Λαμπρινή MD

τηλ.: 697 766 0950

email: papaioannoulamprini@gmail.com

Ρωτήστε μας

Μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί μας για το ραντεβού σας, μέσω της φόρμας επικοινωνίας μας.

Thanks! Message sent.

EYES NEWS

Ενημερωθείτε από το Blog μας.

bottom of page