EYE UNIT > Παθήσεις Κερατοειδούς > Ξηροφθαλμία

Καλέστε την Χειρουργό Οφθαλμίατρο
κα Παπαϊωάννου στο: 211 7259 562

Ξηροφθαλμία

Αντιμετώπιση της Ξηροφθαλμίας >

Κάθε φορά που ανοιγοκλείνουμε τα μάτια μας, τα δάκρυα που παράγονται από τον κύριο και τους επικουρικούς δακρυϊκούς αδένες του ματιού, εξαπλώνονται σε όλη την εξωτερική επιφάνεια του οφθαλμού με αποτέλεσμα να διατηρούν υγρό τον κερατοειδή και την οφθαλμική επιφάνεια και να καθαρίζουν τα μάτια από τους ρύπους και τους μικροβιακούς παράγοντες του περιβάλλοντος.

Τα δάκρυα αποτελούνται από 3 στοιβάδες:

Την εξωτερική - Λιπώδη
Την μεσαία - Υδατοειδή
Την εσωτερική – Βλεννώδη

Όποτε υπάρξει μία κατάσταση έκτακτης ανάγκης για τα μάτια, όπως για παράδειγμα η σκόνη και η ρύπανση στην ατμόσφαιρα, ή κάποιος τραυματισμός, τότε αυξάνεται η παραγωγή των δακρύων ώστε να επιτευχθεί η προστασία των ματιών.

Όταν για οποιονδήποτε λόγο μειωθεί ή μεταβληθεί η ποσότητα ή η ποιότητα των δακρύων, τότε προκαλείται μία παθολογική διαταραχή που ονομάζεται ξηροφθαλμία ή αλλιώς, σύνδρομο του ξηρού οφθαλμού ή ξηρά κερατοεπιπεφυκίτιδα.

Ποια είναι τα αίτια που μπορεί να προκαλέσουν την ξηροφθαλμία;

Ένα συνηθισμένο αίτιο είναι η μειωμένη παραγωγή δακρύων από τους δακρυϊκούς αδένες που συμβαίνει φυσιολογικά με την ηλικιακή γήρανση και ειδικότερα στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση.
Στα νέα άτομα η ξηροφθαλμία μπορεί να προκληθεί από την χρήση φακών επαφής ή την πολύωρη εργασία μπροστά στον ηλεκτρονικό υπολογιστή ή χρήση smartphones και tablets που μειώνει την συχνότητα των βλεφαρισμών με αποτέλεσμα την ελλειπή ύγρανση των ματιών και την εκδήλωση ξηροφθαλμίας.

Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες έχουν και αυτοί βασικό ρόλο στην δημιουργία της ξηροφθαλμίας. Ο καπνός, ο αέρας, το ξηρό περιβάλλον, ο κλιματισμός προκαλλούν μεγαλύτερη εξάτμιση των δακρύων και ευθύνονται για την δημιουργία ή την επιδείνωση μιας ξηροφθαλμίας.

Ωστόσο η ξηροφθαλμία μπορεί να προκαλείται από άλλες παθολογικές καταστάσεις που περιλαμβάνουν τόσο τοπικές παθήσεις των οφθαλμών, όσο και συστηματικές νόσους.

Οι πιο συχνές παθήσεις των οφθαλμών που συνοδεύονται από ξηροφθαλμία είναι:

η βλεφαρίτιδα,
η ουλοποίηση του επιπεφυκότα και του κερατοειδούς και
παθήσεις των βλεφάρων όπως εκτρόπιο και καταστάσεις με ατελή σύγκλιση βλεφάρων (λαγόφθαλμος, πάρεση προσωπικού)

Οι πιο συχνές συστηματικές νόσοι που προκαλούν ξηροφθαλμία είναι:

το σύνδρομο Sjogren
η ρευματοειδής αρθρίτιδα
το σύνδρομο Stevens-Johnson
ο σακχαρώδης διαβήτης
η έλλειψη βιταμίνης Α

Ποια είναι τα συμπτώματα της ξηροφθαλμίας;

Η ξηροφθαλμία εκδηλώνεται με μία σειρά από συμπτώματα που μπορεί να είναι είτε παροδικά, είτε χρόνια, όπως:

Αίσθημα καύσου ή ξένου σώματος
Κνησμός, κοκκίνισμα, ερεθισμός
Δυσανεξία στους φακούς επαφής
Ευαισθησία στο φως
Δακρύρροια και υπερβολική παραγωγή δακρύων, σαν αντίδραση στην ξηρότητα (επιφορά)
Βαριά βλέφαρα και κουρασμένα μάτια
Θολή όραση σε περιπτώσεις σημαντικής ξηροφθαλμίας που έχει προκαλέσει κερατίτιδα.

Πως γίνεται η διάγνωση της ξηροφθαλμίας;

Η εξέταση από τον οφθαλμίατρο είναι απαραίτητη για την διάγνωση της ξηροφθαλμίας και τον εντοπισμό της μορφής και της αιτίας της.

Ο οφθαλμίατρος αφού εξετάσει κλινικά τα μάτια και λάβει το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, στην συνέχεια θα διενεργήσει εξέταση ποσοτικής μέτρησης της δακρυϊκής παραγωγής και του ρυθμού εξάτμισης των δακρύων με ειδικά tests όπως το Schirmer test και το tear Break Up Time test (BUT).
Σε επιπλεγμένες περιπτώσεις, ο οφθαλμίατρος μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή για περαιτέρω παθολογικό έλεγχο σε Ιατρούς ειδικότητας όπως ο Παθολόγος και ο Ρευματολόγος.