Μείνετε συντονισμένοι

Γραφτείτε στο newsletter μας και μάθετε τα νέα και τις εξελίξεις

Επικοινωνία - Ιατρείο

ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΜΕΝΟ

ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΟ ΙΑΤΡΕΙΟ

Ο προηγμένος ιατρικός μας εξοπλισμός και η επιστημονική κατάρτιση και εξειδίκευση των χειρουργών οφθαλμιάτρων κας Παπαϊωάννου και κου Γεωργακαράκου, συμβάλλουν στην ποιοτική φροντίδα των ματιών σας.

Λεωφ. Ελ. Βενιζέλου 247 &

Αχιλλέως Π. Φάληρο τκ. 17563

1ος όροφος

Χειρουργοί Οφθαλμίατροι

Social

Dr. Γεωργακαράκος Νικόλαος

Ακολουθήστε μας

  • EYE UNIT Facebook

Παπαϊωάννου Λαμπρινή MD

© 2019  by EYE UNIT ® Ophthalmology Clinic - Athens - Greece - Europe  //  Medical Design MS

EYE UNIT > Θεραπευτική Αντιμετώπιση του Γλαυκώματος

Αντιμετώπιση Γλαυκώματος

  • Αντιγλαυκωματική Φαρμακευτική Αγωγή

  • ALT (Argon Laser Trabeculoplasty)

  • SLT (Selective Laser Trabeculoplasty)

  • CDS (Deep Sclerectomy) - Εν τω βάθει Σκληρεκτοµή

  • Τοποθέτηση Τεχνητών Βαλβίδων Γλαυκώματος

  • LPI  Laser Περιφερική Ιριδοτομή

Ο  στόχος της θεραπείας του γλαυκώματος είναι ο έλεγχος και η διατήρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης σε ικανοποιητικά και χαμηλά επίπεδα. Οι θεραπευτικές μέθοδοι αντιμετώπισης επιλέγονται από εξειδικευμένο Οφθαλμίατρο ανάλογα με τις εξατομικευμένες ανάγκες του ασθενή.

Η θεραπευτική προσέγγιση μπορεί να περιλαμβάνει αναλυτικά:

Αντιγλαυκωματική Φαρμακευτική Αγωγή

Τα φαρμακευτικά σκευάσματα ( κολλύρια & δισκία per os),  που χρησιμοποιούνται στο γλαύκωμα είναι αρκετές φορές αποτελεσματικά για τον έλεγχο της ενδοφθάλμιας πίεσης και ωφελούνται αρκετοί ασθενείς από την θεραπεία που προσφέρουν. Οι κατηγορίες των αντιγλαυκωματικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται πιο συχνά είναι:

  • Ανάλογα προσταγλαδινών π.χ. Λατανοπρόστη καθώς και συνδυασμοί αυτών.

  • β-αναστολείς (Τιμολόλη, Βηταξολόλη).

  • Εκλεκτικοί α2 αδρενεργικοί αγωνιστές π.χ. Βριμονιδίνη.

  • Αναστολείς καρβονικής ανυδράσης (Χορηγούνται και τοπικά π.χ. Δορζολαμίδη και από το στόμα π.χ. Ακεταζολαμίδη).

Ωστόσο ορισμένες φορές ένα κολλύριο μπορεί να μην είναι αρκετό για να μειώσει την ενδοφθάλμια πίεση και μπορεί να απαιτηθούν συνδυαστικές θεραπείες με παραπάνω από μία κατηγορία αντιγλαυκωματικών φαρμάκων, ενώ άλλες φορές μπορεί να υπάρχουν παρενέργειες όπως:

  • Αλλεργική επιπεφυκίτιδα

  • Πονοκέφαλος

  • Ξηροστομία

  • Αλλαγές στον καρδιακό παλμό ή στην αναπνοή

  • Αίσθημα κούρασης

  • Υπνηλία

SLT (Selective Laser Trabeculoplasty) Επιλεκτική Laser Τραμπεκουλοπλαστική

Πρόκειται για μία σύγχρονη και πρωτοποριακή θεραπευτική επιλογή για τη διαχείριση του γλαυκώματος ανοικτής γωνίας.

Η μέθοδος διενεργείται από laser και χρησιμοποιεί σύντομους παλμούς μικρής ενέργειας και συχνότητας 532 nm για να στοχεύσει τον διηθητικό ηθμό που βρίσκεται κοντά στη βάση της ίριδας, προκειμένου να αυξήσει την εκροή του υδατοειδούς υγρού.

Οι παλμοί του Laser επηρεάζουν μόνο τα κύτταρα με τη μελανίνη και η περιβάλλουσα δομή του πλέγματος παραμένει ανέπαφη (Biologic Response). Έτσι η θεραπεία μπορεί να επαναληφθεί σε περιπτώσεις υποτροπής. Ο χρόνος της θεραπείας συνήθως δεν ξεπερνά τα 5 λεπτά και είναι ανώδυνη.

ALT (Argon Laser Trabeculoplasty)

Υπήρξε η πιο διαδεδομένη θεραπεία με laser για την αντιμετώπιση του χρόνιου απλού γλαυκώματος (γλαύκωμα ανοικτής γωνίας) δημιουργώντας μια νέα μόνιμη οδό για την παροχέτευση του υδατοειδούς υγρού. Στις ημέρες μας τείνει να αντικατασταθεί από την πιο σύγχρονη μέθοδο SLT  η οποία είναι επαναλαμβανόμενη.

CDS (Deep Sclerectomy) - Εν τω βάθει Σκληρεκτοµή

Πρόκειται για αντιγλαυκωματική επέμβαση χωρίς διατρητική πρόσβαση, αφού δεν ανοίγεται το τοίχωμα του βολβού. 
Η τεχνική δημιουργεί μία μεμβράνη διήθησης που απομακρύνει το  υδατοειδές υγρό έξω από τον οφθαλμό κάτω από τους επιφανειακούς ιστούς. Είναι από τις πλέον ασφαλείς χειρουργικές αντιγλαυκωματικές επεμβάσεις.

Τοποθέτηση Τεχνητών Βαλβίδων Γλαυκώματος

Η μέθοδος χρησιμοποιείται ιδιαίτερα στα δευτεροπαθή και δύσκολα γλαυκώματα.  Πρόκειται για τοποθέτηση βαλβίδων από ακρυλικό ή σιλικόνη που τοποθετούνται επισκληρικά μεταξύ των ορθών μυών εξωτερικά του βολβού χωρίς να είναι εμφανείς.

Η λειτουργία της βαλβίδας προσομοιάζει μία “δεξαμενή” που υποδέχεται το υδατοειδές υγρό μέσω ενός σωληνίσκου από τον πρόσθιο θάλαμο το οποίο ωθεί προς αποχέτευση στον χώρο υπό τον επιπεφυκότα.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι βαλβίδων όπως:

Molteno, Express, Ahmed, Baerveldt, με την βαλβίδα Ahmed να έχει την ευρύτερη κλινική εφαρμογή.

LPI  Laser Περιφερική Ιριδοτομή

Στην μέθοδο αυτή ο χειρουργός με χρήση YAG Laser ανοίγει μία μικρή οπή στην περιφέρεια της ίριδας, με σκοπό την άμεση επικοινωνία του προσθίου με τον οπίσθιο θάλαμο. Έτσι δημιουργείται μια εναλλακτική οδό κυκλοφορίας και παροχέτευσης του υδατοειδούς υγρού στο μάτι. Η μέθοδος ενδείκνυται στο οξύ γλαύκωμα κλειστής γωνίας και προληπτικά σε ασθενείς με πολύ ρηχό πρόσθιο θάλαμο που ενδέχεται να εμφανίσουν οξύ γλαύκωμα.

EYE UNIT
Εξειδικευμένο Οφθαλμολογικό Ιατρείο
Ελ. Βενιζέλου 247 Π. Φάληρο 17563
Τηλ.για ραντεβού:  211 111 0238

ΩΡΑΡΙΟ:

ΔΕ - ΠΑ : 09:00 - 20:00

Επικοινωνήστε με τους Ιατρούς

Dr. Γεωργακαράκος Νικόλαος

τηλ.: 694 675 3867

email: ndg@hotmail.co.uk

Παπαϊωάννου Λαμπρινή MD

τηλ.: 697 766 0950

email: papaioannoulamprini@gmail.com

Ρωτήστε μας

Στείλτε μας την ερώτηση σας

για οποιοδήποτε προβληματισμό

έχετε με κάποιο οφθαλμολογικό θέμα.

Ενημερωθείτε από το Blog μας.